דלקת פה כרונית בחתולים Feline Stomatitis – מה חשוב לדעת?

מאת: ד"ר הדס פרידלנד

Feline Stomatitis או בשמה המלא Feline Chronic Gingivostomatitis (FCGS),  היא מחלה דלקתית כרונית וכואבת של חלל הפה בחתולים. למרות שלא כל בעלי החתולים מכירים אותה, מדובר במחלה משמעותית שיכולה לפגוע מאוד באיכות החיים של החתול אם אינה מאובחנת ומטופלת בזמן.

כמה זה נפוץ?

המחלה נחשבת לא נפוצה אך גם לא נדירה:

  • ההערכה היא שכ-1%–4%  מכלל החתולים סובלים מדלקת פה כרונית.
  • באוכלוסיות מסוימות (כמו בתים מרובי חתולים, חתולים עם מחלות ויראליות או חתולים ללא טיפול שיניים קבוע) השכיחות יכולה להגיע אף ל־ 10% ויותר.

למרות שמדובר באחוזים לא גבוהים, המחלה מקבלת הרבה תשומת לב וטרינרית משום שהיא כואבת מאוד וכרונית.

מה בעצם קורה במחלה?

ב־Feline Stomatitis  מערכת החיסון של החתול מגיבה בצורה מוגזמת לנוכחות חיידקים ופלאק על השיניים. במקום תגובה מאוזנת, נוצרת דלקת קשה ברקמות הפה – החניכיים, הלחיים הפנימיות, הלשון ולעיתים גם אזור הגרון.

כלומר, זו בעיה של תגובה חיסונית לא תקינה של הגוף,  ולא “סתם דלקת חניכיים”.

סימנים שכדאי לשים לב אליהם

  • ריור מוגבר (לפעמים עם דם)
  • ריח פה חריג וחזק
  • קושי באכילה, לעיסה בצד אחד או הימנעות ממזון
  • ירידה במשקל
  • רגישות או כאב כשנוגעים בראש או בפה
  • שינויי התנהגות – הסתגרות, עצבנות או ירידה בפעילות

חשוב לדעת: חתולים נוטים להסתיר כאב, ולכן לעיתים הסימנים מתקדמים לפני שבעלים שמים לב שמשהו לא בסדר.

למה זה קורה?

הגורם המדויק אינו ברור עדיין, אך במחקרים רבים נמצא קשר ל:

  • תגובה חיסונית חזקה מידי לפלאק חיידקי.
  • זיהומים ויראליים כמו איידס חתולים(FIV), וירוס לויקמיה בחתולים (FELV) או וירוס קליצי (CALICIVIRUS).
  • נטייה גנטית אצל חלק מהחתולים.

המחלה אינה מדבקת מחתול לחתול.

איך מאבחנים?

האבחון נעשה אצל וטרינר וכולל:

  • בדיקה יסודית של חלל הפה -נצפה לראות פס אדום ומודלק לכל אורך קו החניכיים, דלקת באזור הלחיים הפנימיות הלשון ואזור הגרון. חומרת המחלה מוערכת לפי החלקים בפה המעורבים בתהליך הדלקתי.
  • צילומי שיניים להערכת מעורבות השורשים והעצם.
  • בדיקות דם ובדיקות וירולוגיות לפי הצורך
  • שלילת בעיות אחרות שיכולות לגרום לדלקת בפה.

מה לגבי טיפול?

הטיפול בדלקת פה כרונית יכול להיות מאתגר, אך קיימים פתרונות:

  • עקירת שיניים (חלקית או מלאה) –  הטיפול היעיל ביותר ברוב המקרים.
  • תרופות לשיכוך כאבים, אנטיביוטיקה במידת הצורך.
  • כ- 60-80% מהחתולים מראים שיפור משמעותי(חזרה לאכילה והתנהגות תקינה) לאחר עקירות השיניים וטיפול תרופתי תומך.  במקרים חמורים שבהם העקירות לא עוזרות מוסיפים טיפול בתרופות מדכאות חיסון.
  • מעקב וטרינרי ארוך טווח

לסיכום

Feline Stomatitis  היא מחלה לא מאוד נפוצה, אך קשה וכואבת מאוד עבור החתול. אבחון מוקדם וטיפול מתאים יכולים לשנות דרמטית את איכות החיים שלו. אם שמתם לב לריח פה חזק, ריור, קושי באכילה או שינויי התנהגות – אל תחכו. בדיקה פשוטה אצל הווטרינר יכולה לעשות הבדל גדול.