מלען – אבחון וטיפול

מאת: ד"ר הדס פרידלנד

מלען הינו זרע של שיבולת שועל או חיטה – מדובר בעשבים מאד נפוצים הפורחים באביב ובקיץ בכל רחבי הארץ. הזרע עטוף בזיפים נוקשים הנתפסים בקלות על הפרווה. קצה הזרע הוא חד ויכול להיכנס לתוך כל חומר רך. מבנה הזיפים החד כיווני והקצה החד גורמים לכך שהמלען יכול לתפקד כחץ או קרס – מתקדם קדימה בלבד ונתפס חזק ברקמה.

זרעים אלו נוטים להיתפס על פרוות כלבים וחתולים ולפעמים חודרים דרך העור לתוך הבשר ולתוך הגוף. קצב התקדמותם מאד מהיר! לכן פעמים רבות לא נראה את המלען, כי הוא כבר התחפר ברקמה.

מקומות מועדים לפורענות לחדירת מלענים הם הנחיריים (כאשר הכלב מרחרח בעשב), לתוך האוזניים וכפות הרגליים.

 

למה לשים לב – 

עיטושים תכופים, דימום והפרשות מהאף (מחשיד למלען בנחיריים)

נענועי ראש וגירודי אוזן (מחשיד למלען בתוך תעלת האוזן)

צליעות, פצע או נפיחות בכף הרגל

כל פצע בעור

עין אדומה, מפרישה ומצומצמת (כן, מלענים יכולים לחדור גם מתחת לעפעפיים).

 

סיבוכים אפשריים – 

מלען שלא אותר ולא הוצא בזמן עלול להמשיך להתקדם בתוך הגוף, כולל לתוך איברים פנימיים. לדוגמא, מלען שנשאף והתקדם מהנחיריים פנימה לקנה הנשימה עלול לחורר אותו ולצאת לתוך בית החזה, שם עלול לחורר את הריאות או את כלי הדם הגדולים הנמצאים שם – במקרה כזה החיה נמצאת בסכנת חיים.

המלען כמובן אינו סטרילי ומעביר זיהום חידקי לתוך האיבר שאליו הוא חדר.

לכן נראה בדרך כלל דלקת מאד כואבת ומזוהמת באיבר בו הוא נמצא.

 

אבחון – 

לא ניתן לאתר מלען בצילום רנטגן. האבחון נעשה לפי הסימנים הקליניים. בחשד למלען באזורים כמו אוזניים ונחיריים יש צורך בטשטוש על מנת להסתכל עמוק פנימה.

חוסר תגובה לטיפול אנטיביוטי גם מחשיד לגוף זר כמו מלען הנעוץ בתוך הרקמה.

 

טיפול – 

על מנת להגיע להחלמה מלאה, יש להוציא את המלען.

לעתים יש צורך באנדוסקופ בכדי להוציא את המלען שתפוס בתוך איבר עמוק בגוף, כגון נחיריים או קנה נשימה.

לעתים יש צורך בניתוח כדי לפתוח את הרקמה החשודה (כמו עור או כף רגל) ולשחרר את המלען שכבר נעוץ היטב בתוכה וכלל לא נראה מבחוץ.

לאחר הוצאת המלען יש לתת טיפול אנטיביוטי ושיכוך כאבים.

 

מניעה – 

יש לקחת בחשבון שכלבים שנמצאים הרבה בחוץ בסביבת עשבי שיבולת שועל או חיטה עלולים להיפצע שוב ושוב ממלענים, ובאיברים שונים.

מומלץ לבדוק את פרוות הכלב ובין הכריות בכף הרגל לאחר טיול כדי להסיר כל מלען שנתפס שם.

חתולים בד"כ פחות מועדים לחדירת מלען מפני שהם מנקים את עצמם היטב באופן קבוע, אך גם חתולים טופלו במרפאתנו עקב חדירת מלען לאורך השנים.

 

בתמונות ניתן לראות מגוון מלענים שהוצאנו מאזניים ונחיריים של כלבים במרפאתנו.

לאחר הוצאת המלען והמשך טיפול תרופתי כל הכלבים החלימו באופן מלא.